Quais as causas da Tendinite do Bíceps no Ombro?

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O bíceps, um músculo do braço, se conecta ao ombro por meio de dois tendões que ligam o úmero à escápula. Embora essas estruturas estejam preparadas para lidar com movimentos diários de força e tração, o excesso de carga e a repetição incorreta de movimentos acima do nível da cabeça podem causar lesões inflamatórias, levando à tendinite do bíceps no ombro. Muitas vezes esse quadro é confundido com a tendinopatia do músculo supra espinhal ou com a lesão do manguito rotador.

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Essa lesão é comum em atletas e praticantes de esportes que exigem movimentos frequentes e repetitivos do ombro, como natação, tênis, arremesso de peso e musculação. Os principais movimentos associados à tendinite no ombro são abertura e posteriorização do braço, usados para arremessar objetos.

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A repetição excessiva desses movimentos leva à degeneração contínua das fibras, resultando em tendinite do bíceps no ombro e, se não tratada, à ruptura do tendão. Traumas diretos no ombro, como quedas ou acidentes, também podem causar lesões e rupturas dos ligamentos do úmero, levando à inflamação característica da tendinite.

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Sintomas da Tendinite do Bíceps no Ombro

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Os sintomas da tendinite do bíceps no ombro geralmente surgem gradualmente e tendem a aliviar quando o membro fica em repouso. No entanto, à medida que a condição avança e o tratamento não é realizado, os sintomas tendem a se tornar crônicos e mais intensos.

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Entre as principais queixas dos pacientes com tendinite do bíceps no ombro, destacam-se:

• Dor na região anterior do ombro, especialmente durante atividades físicas e ao levantar o braço;

• Inchaço localizado;

• Restrição de movimento;

• Fraqueza muscular;

• Sensação de estalos;

• Dificuldade ao dobrar o cotovelo.

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Diagnóstico da Tendinite do Bíceps no Ombro

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Para diagnosticar a tendinite do bíceps no ombro, o médico inicia com a história clínica do paciente, identificando sintomas e possíveis causas. Exames de imagem, como radiografia, são solicitados para visualizar alterações ósseas e estruturas adjacentes. Para obter imagens mais detalhadas, ressonância magnética ou tomografia computadorizada podem ser requisitadas. Esses exames podem revelar fibrose, reforçando o diagnóstico. Em casos de perda de força e habilidade motora, a eletroneuromiografia pode ser realizada para descartar doenças do plexo braquial.

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Tratamento da Tendinite do Bíceps do Ombro

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​Na maioria dos casos, a tendinite do bíceps no ombro pode ser tratada de forma conservadora, sem necessidade de cirurgia. Isso envolve o uso de medicamentos prescritos pelo ortopedista para aliviar a dor e a inflamação, além de repouso e fisioterapia. A infiltração no ombro pode ser utilizada como parte desse tratamento para acelerar a recuperação.

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Porém, em casos mais avançados da doença, especialmente em pacientes com lesões graves ou que têm trabalhos que exigem movimentos repetitivos dos braços, a cirurgia pode ser necessária.

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Existem várias cirurgias que podem ser realizadas, dependendo da gravidade da lesão, da idade e saúde do paciente. Na Tenodese, o músculo bíceps é fixado diretamente no osso do ombro para promover a cicatrização e manter sua função. Outra opção é a Descompressão Subacromial, com remoção de parte do osso acrômio para aliviar a pressão sobre o tendão do bíceps e reduzir a inflamação. Há também a Liberação do Bíceps, que consiste na liberação do tendão do bíceps da sua inserção no ombro, geralmente acompanhada de reparo ou remoção do tendão danificado. Em casos de tendão parcialmente rompido, pode ser realizada uma cirurgia para reparar o tendão e restaurar sua função. Nos casos mais graves de lesão do tendão do bíceps, pode ser necessária a remoção parcial ou completa do tendão.

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